Кто такой психопат?Признаки психопата

Психопаты бывают по-настоящему очаровательны и милы. Они как будто пробираются жертве под кожу. Их взгляд завораживает, манит, обещает неземное блаженство. «Я подарю тебе эту звезду», - говорит психопат и жертва верит безоговорочно. Мастера слова и бутафории, похитители чувств и душ - если психопат способен сбить с толку даже специалиста, то что уж говорить об обывателе? «Опытный психопат способен сыграть арию на струнах души любого человека», - пишет в своей книге "Лишенные совести. Пугающий мир психопатов" почетный профессор психологии, канадец Роберт Хаэр.

Встречается и другой тип психопатов с иными признаками: их сердце похоже на глыбу льда, а холодный взгляд не выражает эмоций. Рядом с ними бывает страшно, и кажется, что некуда бежать и невозможно спастись. При встрече с психопатом первым реагирует наше тело и сигнализирует всеми возможными способами - убегай, спасайся, зови на помощь. Мы цепенеем, покрываемся мурашками, у нас подкашиваются ноги. Их бесчувственный взгляд сбивает с толку и обезоруживает - и именно этот подспудный страх мы так часто путаем с сексуальным возбуждением. Тягой к психопату. И попадаем в его лапы.

В своей практике я встречалась с сотнями психопатов, среди которых были как тихие, робкие люди, так и убийцы. Долгое время работала в ПНД, где приходилось проводить не только психотерапевтические сессии, но и серьезную психодиагностику для комиссий врачей и судов, чтобы помочь поставить точный диагноз.

Так кто же они - психопаты? Воплощение вселенского зла или душевнобольные люди, не ведающие, что творят? Их поступки - результат осмысленного выбора или действия в состоянии аффекта? По каким признакам можно определить и распознать психопата? Как общаться с психопатом в семье и на работе?

Для начала определимся с терминологией. Термин «психопат» не используется как диагноз с 1997 года - тогда российская психиатрия официально перешла на международную классификацию болезней ВОЗ МКБ-10. Психопатов стали называть людьми с «личностными расстройствами». А с 1 января 2022 года вступает в силу новая редакция - МКБ-11, которая вводит понятие «степени выраженности расстройств личности» и исключает выделение типов психопатов. Остаются только стадии: легкая, умеренная и тяжелая.

Всех людей с признаками расстройств личности объединяет одно – слабость эмоционально-волевой регуляции. Но, одни считают себя всемогущими и самыми лучшими, они способны идти по трупам в буквальном и переносном смысле, направляя всю свою агрессию во вне, обвиняя других в собственных неудачах. Другие же занимаются самобичеванием, без остановки «грызут» себя за малейшие промахи, впадают в состояние апатии из-за небольшой ошибки или шероховатоти, разрушая себя изнутри.

Но всем психопатам присущи такие клинические признаки, как:

Какая ассоциация возникает при слове «психопат»? Какой мы представляем себе личность психопата? Как правило, это лицо неадекватного человека с бешено вращающимися глазами и изрыгающего проклятия. Этакого Карабаса Барабаса или Бармалея, с всклокоченной бородой, топающего ногами и размахивающего острой саблей. На самом деле, этот образ не далек от правды - именно так выглядит возбудимый психопат в состоянии декомпенсации. Ну, может только борода и пиратский камзол - не обязательное условие. Человек с личностным расстройством в состоянии аффекта страшен. Такой тип психопата называется возбудимым. Ему свойственны вспышки ярости, ревности, гнева и злобы - разные патологические реакции, вплоть до реактивных психозов. Важно отметить, что возбудимый тип психопата направляет вектор своей агрессии вовне: ищет и находит виновников своих бед и несчастий.

В состоянии компенсации возбудимый психопат выглядит, разговаривает и общается как обычный человек и определить у него психическое расстройство неспециалисту практически невозможно. Но и в стадии компенсации психопаты опасны - вы же не будете подходить к спящему крокодилу, чтобы почесать ему шейку? Останетесь без руки, а то и без головы в мгновение ока.

Посмотрите на самых кровожадных маньяков нынешнего и прошлого столетия: какие были у Чекатило внешние признаки психопата? Он не бегал по улицам с ножом в руках, убийца действовал хитро и мягко. Гипнотизировал жертву своим среднестатистическим внешним видом: обычный плащ, в каких ходят тысячи советских людей; стандартная роговая оправа, придающая налет интеллигентности; плавная и убаюкивающая речь. Большую часть убийств совершают именно психопаты, а не шизофреники, как считают многие люди.

Психопат в состоянии декомпенсации может действовать вполне осознанно. Помните громкое дело Дмитрия Грачева, который в 2017 году похитил бывшую жену, вывез ее в лес и отрубил кисти рук? Мужчина планировал преступление холодно и бесстрастно, просчитывая каждый шаг. И разве могла Маргарита Грачева распознать признаки мужа психопата в самом начале отношений и понять, что отец ее сыновей - человек без жалости, способный на такую месть?

Второй тип психопатов - тормозимые. Астенические личности чаще всего отличаются повышенной чувствительностью и обладают такими признаками психопата, как:

Агрессия тормозимого психопата направлена на самого себя: он испытывает чувство собственной неполноценности, склонен во всем себя винить, занимается самобичеванием.

В состояние декомпенсации астенические психопаты впадают от любого повышенного напряжения - физического или психологического. Их может резко взбудоражить незнакомая обстановка, новый коллектив, любая неудача, даже громкие звуки. Тормозимые психопаты педанты и перфекционисты, они склонны к четкому планированию, и малейшее отклонение от их собственного плана может произвести эффект разорвавшейся бомбы.

Петр Ганнушкин - российский психиатр - всю свою жизнь посвятил исследованию личностных расстройств и выделил несколько типов психопатов:

Редко существует один вид психопатии. Как правило, совмещается одновременно несколько ядер. Например, шизоистерик или шизопараноик.

Это внешне сухие, безразличные и безчувственные мечтатели с глубокой душевной организацией. Они как будто живут в параллельной реальности. Для шизоидов не существует быта, ответственности, их напрягают такие мелочи, как воспитание детей или оплата коммуналки. Самая благоприятная рабочая среда для чувствительных психопатов – это отдельный кабинет вдали от коллег, компьютер, плотно закрытая дверь.

Параноидальные психопаты живут по принципу «кругом враги». Они упрямы и склонны к сверхценным идяем: бороться с болезнью или достичь своей цели любой ценой. Им присущ фанатизм, только у кого-то в отношении ЗОЖ, у кого-то защищать природу, а у кого-то в любви и безудержной ревности.

Они страдают маниями преследования, ищут мировые заговоры против них, создают различные конспирологические теории. Психопаты-параноики злопамятны и одержимы. Они мстят и месть их страшна. Эксплазивные параноики явно проявляют агрессию, являясь, например, религиозными или футбольными фанатиками. Сензитивные могут вообще ее подавлять и направлять на саморазрушение, проявляя природную ранимость, застенчивость, самомучительство, обостренную тревожность без причины и переживания по поводу шуток коллег или того, что на улице могут косо посмотреть. Им присуще повышенное чувство вины и стыда. Они могут жаловаться на мнимые болезни и ипохондрию.

Признаки эпилептоидного психопата - это высокая степень раздражительности, приступы ярости и агрессии, антисоциальное поведение. Тоскливо-злобное настроение может переходить в подтрунивание с элементами сарказма на грани издевательства. В их душе нет места морали и нравственности, они живут по собственным установленным законам. Не забывают обид и способны на жестокую месть. Им свойственно домашнее психологическое насилие.

Психопат-истерик жаждет внимания. Это истерик или нарцисс, который всеми правдами и неправдами добивается восхищения и признания. Он манипулятор, пускающий «пыль в глаза» лишь бы все время быть в центре внимания. Но часто это происходит неосознанно. Инфантил, обладающий бурной фантазией, совершенно оторванный от реальности. Декомпенсация наступает при потери восхищения других.

Как правило, это люди со сниженным интеллектом, которые опасаются всего нового. Ретрограды и консерваторы, не способные проявить инициативу и взять на себя ответственность. У них может быть хорошая память, но их мозг не в состоянии генерировать идеи, только выдавать заученные фразы и прописные истины.

Самая опасная группа людей с расстройством личности. Ими переполнены тюрьмы, поскольку именно эти люди чаще всего совершают различные преступления. Они плюют на закон и порядок, а опасность их только возбуждает. Многие из них мастера «идеальных преступлений», являясь бессердечными и полностью равнодушными к чувствам других, они мастерски способны войти в нужную роль. В последствии без сочувствия и раскаяния.

Как общаться с психопатом дома, в семье, или на работе? Кажется, что напрашивается только один ответ - не общаться вообще.

Но на самом деле, решение «уходить и убегать» не так однозначно. В природе ничего случайного не бывает. Если ваш муж тиран и вы любите психопата и продолжаете жить с ним, значит получаете определенные выгоды. Например, нерешительные и скромные барышни нередко выбирают брутальных и эмоционально несдержанных мужчин, этаких «плохих парней» в стиле персонажа Марлона Брандо из старого фильма «Трамвай желание». Психопаты - яркие и привлекательные личности, но в быту с ними всегда мучительно, поскольку одни истязают домочадцев бесконечными придирками и истериками, другие же терзают и бичуют себя, мучая своими, например, перепадами настроения всю семью. Находится рядом с психопатом травматично для жертвы - такое длительное соседство чревато неврозами, астенией, злоупотреблением наркотиками или алкоголем.

Если вы понимаете, что вашей жизни и психике угрожает опасность - лучше максимально дистанцироваться от психопата и, желательно, подальше. Если ситуация вынуждает поддерживать контакт, например, у вас с психопатом общий ребенок, все общение сводить к формальным поводам и, желательно, через третьих лиц. Это могут быть медиаторы, юристы, психологи - люди, у которых больше энергетического ресурса и нет личных мотивов, только бизнес.

Самая большая ошибка - пытаться исправить или спасти психопата. Женщины, склонные к эмоциональной и любовной зависимости, часто взваливают на себя бремя ответственности за мужчину психопата. Они лелеют несбыточную мечту отогреть больного человека своей любовью, вылечить его «искалеченную душу» и попадаются в ловушку, которая может стоить им жизни. Этим женщинам показана глубинная психотерапия в сторону здоровых отношений в паре, поскольку страдающий психопат отражает их собственную глубокую травму. Так интересно работает человеческая психика - спасая другого, мы, в конечном итоге, пытаемся спасти себя.

Многие думают, что психопата не исправит рождение детей, не изменят венчальные клятвы у алтаря, не остановят смертельные болезни близких. Но в состоянии компенсации это чувственные люди, которые не бросят в беде и придут на помощь. Они способны выиграть войну и повести за собой массы, влюбить в себя всех женщин на земле и одарить всеми богатствами мира. Но важно понимать, что психопату нельзя оказать помощь своими силами - это комплексная работа специалистов: психиатров, психотерапевтов, психологов. Порой, жертве ничего не остается, как спасаться, защищаться и избавляться. Всегда помните, что тот, кто ругает, обесценивает и обвиняет других, все то же самое делает с самим собой. Вы можете уйти, а он остается с собой всегда!

Можно ли вылечить психопата? Любой врач-психиатр или психотерапевт ответит на этот вопрос однозначно - лечение психопатии у мужчин и женщин невозможно. Это относится ко всем типам психопатов со всеми их признаками. Человека с расстройством личности можно только удерживать в рамках ремиссии и только с помощью комплексного подхода, которое включает в себя медикаментозное лечение и регулярную психотерапию: индивидуальную, групповую, семейную.

С помощью психотерапии можно помочь психопату адаптироваться и избегать своих личных уязвимостей, которые у каждого свои. Например, научить эпилептоидов экологично без ущерба для себя и других снимать накопленное напряжение, а параноидальных психопатов снижать накал подозрительности. Личная уязвимость шизоидов - тесное взаимодействие с людьми, а зависимых - отсутствие объекта аддикции. Тормозимые впадают в состояние декомпенсации из-за нарушения собственных планов, несправедливого обвинения или приписывания того, чего они не делали, а возбудимые декомпенсируются из-за критического замечания или семейного конфликта или кризиса.

В последнее время термином «психопат» заполнены средства массовой информации и социальные сети. Заголовки статей кричат: «Как распознать психопата мужчину», «5, 7, 20 признаков психопата», «Какой он - ребенок-психопат и его признаки», «Любимые фразы психопата». Блогеры снимают видео про 10 и 11 признаков психопата и как его отличить от социопата. Складывается ощущение, что мы находимся в окружении людей с личностными расстройствами и наступил какой-то психопатоапокалипсис.

Данные по количеству психопатов разнятся: одни исследования утверждают, что людей с патологическим развитием личности во всем мире насчитывается не более 5-6%, другие авторитетные источники заявляют о совсем других цифрах. Я склоняюсь ко второму значению - психопатов вокруг нас достаточно много, но далеко не все обращаются за помощью, пытаясь справляться своими силами. Кто-то долгие годы живет в стадии компенсации, даже не подозревая у себя патологию.

Среди психопатов встречается много замечательных людей, способных проявлять заботу и внимание и мучающихся из-за своей несдержанности и излишней впечатлительности. Длительная глубинная или когнитивно-поведенческая психотерапия в сторону эмоциональной зрелости - это выход из тупика и облегчение страданий. Но не пытайтесь пожалуйста вместо врача ставить диагнозы себе или своим близким.

Помните, что самым мощным рычагом, побуждающим изменить себя и свою жизнь, является решение самого человека. Только осознание, что ты уже не в первый раз наступаешь на одни и те же грабли, разрушая семью или теряя работу, приводит психопата или его близкого в кабинет психотерапевта - и я уверена, что вместе мы справимся.